fa مطالعه تطبیقی مراقبت از زنان سالمند در کشورهای توسعه‌یافته (ژاپن، آلمان، سوئد، کانادا) و ایران: تحلیل شاخص‌های سلامت و چالش‌ها مديريت خدمات بهداشتي و درماني مديريت خدمات بهداشتي و درماني پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">مقدمه: </span></b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">سالمندی جمعیت از مهم‌ترین چالش‌های نظام‌های سلامت در قرن بیست‌ویکم است. زنان سالمند به‌دلیل امید به زندگی بالاتر، شیوع بیشتر بیماری‌های مزمن، ناتوانی‌های عملکردی و آسیب‌پذیری اقتصادی‌اجتماعی، نیازمند سیاست‌گذاری ویژه هستند. این پژوهش با هدف مطالعه تطبیقی نظام‌های مراقبت از زنان سالمند در ژاپن، آلمان، سوئد و کانادا و مقایسه آن با وضعیت ایران، به‌منظور شناسایی شکاف‌ها و ارائه راهکارهای سیاست‌گذاری انجام شد. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">روش کار: </span></b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">مطالعه حاضر کاربردی و با رویکرد توصیفی‌تحلیلی و تطبیقی انجام شد. داده‌ها از طریق بررسی اسناد، قوانین، گزارش‌های بین‌المللی و مقالات علمی مرتبط با سالمندی و مراقبت بلندمدت گردآوری و با روش تحلیل محتوای کیفی تحلیل شدند. شاخص‌هایی نظیر ساختار تأمین مالی، پوشش بیمه‌ای، خدمات مراقبت در منزل، توجه به سلامت روان و برابری جنسیتی مقایسه شدند. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">یافته‌ها: </span></b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">نتایج مطالعه نشان داد کشورهایی که بیمه رسمی مراقبت بلندمدت، پوشش همگانی سلامت و ادغام خدمات اجتماعی‌بهداشتی دارند، در امید به زندگی، استقلال عملکرد و کیفیت زندگی زنان سالمند عملکرد بهتری دارند. در مقابل، در ایران اتکای غالب بر خانواده، نبود بیمه مراقبت بلندمدت و هزینه‌های زیاد پرداخت از جیب، موجب افزایش آسیب‌پذیری زنان سالمند و بار مراقبتی بر زنان خانواده شده است. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">نتیجه‌گیری: </span></b><span b="" lang="AR-SA" style="font-family:" zar="">نهادینه‌سازی مراقبت بلندمدت و رویکرد پیشگیرانه در کاهش نابرابری جنسیتی و بهبود شاخص‌های سلامت نقش کلیدی دارد. استقرار تدریجی بیمه مراقبت بلندمدت، توسعه مراقبت‌های اولیه و توسعه خدمات جامعه‌محور می‌تواند به ارتقای کیفیت زندگی زنان سالمند در ایران منجر شود.</span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Introduction</span></b><span style="font-size:11.0pt">: Population ageing is one of the major challenges facing health systems in the twenty-first century. Older women require targeted policy attention because of their longer life expectancy, higher prevalence of chronic diseases, functional limitations, and greater socioeconomic vulnerability. This study aimed to comparatively examine care systems for older women in Japan, Germany, Sweden, and Canada and compare them with the system in Iran to identify existing gaps and propose policy recommendations.</span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Methods</span></b><span style="font-size:11.0pt">: This applied study was conducted using a descriptive-analytical and comparative approach. Data were collected through the review of documents, laws, international reports, and scientific articles related to ageing and long-term care and were analyzed using qualitative content analysis. Key indicators, including financing structures, insurance coverage, home-based care services, mental health considerations, and gender equality, were compared among the selected countries.</span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Results</span></b><span style="font-size:11.0pt">: The findings indicated that countries with established long-term care insurance systems, universal health coverage, and integrated health and social services generally demonstrated better outcomes in life expectancy, functional independence, and quality of life among older women. In contrast, in Iran, heavy reliance on family care, the absence of long-term care insurance, and high out-of-pocket expenditures were associated with greater vulnerability among older women and increased caregiving burdens on female family members.</span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:11.0pt">Conclusion</span></b><span style="font-size:11.0pt">: Establishing a formal long-term care and adopting a preventive approaches play a key role in reducing gender inequalities and improving health indicators among older women. The gradual implementation of long-term care insurance, The development of primary health care and the expansion of community-based services may contribute to enhancing the quality of life of older women in Iran.</span></span></span></div> زنان سالمند, مراقبت بلندمدت, سالمندی جمعیت, عدالت جنسیتی, سیاست‌گذاری سلامت. Older Women, Long-Term Care, Population Ageing, Gender Equity, Health Policy. 59 69 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-831-2&slc_lang=fa&sid=1 Mojgan Neinavaie مژگان نینوایی mjgn.neinavaie@yahoo.com 0000-0003-4945-1251 Yes Department of Midwifery , Ka.C, Islamic Azad University, Karaj, Iran. گروه مامایی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران.