Clinical Excellence

fa مروری بر نئوپلازی سنگفرشی سطح چشم در افراد مبتلا به HIV A review of ocular surface squamous neoplasia in people with HIV بیماریهای چشم بیماریهای چشم مروری Review <div style="text-align: justify;">   نئوپلازی سنگفرشی سطح چشم(OSSN) به طیف وسیعی از تومورهای اپیتلیال ملتحمه و قرنیه شامل دیسپلازی، کارسینوما درجا و سرطان تهاجمی اشاره دارد. افزایش بروز OSSN با ویروس نقص ایمنی انسانی(HIV) به دلیل عوامل خطر مرتبط با آن، مانند ویروس پاپیلومای انسانی و قرار گرفتن در معرض نور ماوراءبنفش خورشید قابل‌ملاحظه است. در این مرور، اپیدمیولوژی، تظاهرات بالینی، نحوه تشخیص و درمان OSSN مرتبط با عفونت HIV را موردبحث قرار می‌دهیم. جستجوی الکترونیک با کلیدواژه‌های لاتین شامل: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Eye Surface, Squamous Neoplasia, Human Immunodeficiency Virus (HIV) در پایگاه داده‌های Google Scholar, Elsevier, Pubmed, ISI (Web of Science), Iran Medex, Scopus با زبان انگلیسی از سال 2018-1992 استفاده شد. 101 مقاله مرتبط از طریق جستجو شناسایی‌شده‌اند، در این مرور، OSSNبه‌عنوان اولین نشانگر HIV/AIDS در 86 -26 درصد موارد گزارش‌شده است، تست مثبت HIV در 92 -38 درصد بیماران با OSSN ذکر شده است. سن متوسط بروز OSSN در بیماران مبتلا به HIV در کشورهای درحال‌توسعه به دهه سوم تا چهارم کاهش‌یافته است. مبتلایان به ویروس HIV، تومورهای تهاجمی بزرگ‌تر، بدخیمی شدیدتر، تهاجم قرنیه‌ای، اسکلرال و اربیتال بیشتر، تومورهایی با مرحله پیشرفتهتر(T4)، نیاز بیشتر به تخلیه و  وسیع‌تر و افزایش خطر عود مجدد تومور را نشان داده‌اند. قابل‌توجه است که مدیریت فعلی OSSN در افراد دارای HIV مثبت مبتنی بر همان دستورالعمل‌های استاندارد درمانی است که برای OSSN در عموم جامعه شرح داده‌شده است. اغلب مطالعات نشان دادند که  OSSN می‌تواند در هر زمانی از دوره بیماری HIV/AIDS رخ دهد و هیچ ارتباط قابل‌توجهی بین تعداد CD4 و درجه OSSN پیدا نشده است. علاوه بر این، تأثیر درمان ضد رتروویروس بر OSSN بحثبرانگیز است. براساس شواهد موجود غربالگری HIV در کلیه موارد همراه با OSSN توصیه می‌شود. اهمیت بیماری و خطر عود و گسترش آن به بیماران با تأکید بر پیگیری منظم و مراجعه بهنگام به چشم‌پزشک برای هرگونه علائم نامشخص چشمی گوشزد گردد. </div> <div style="text-align: justify;">     Ocular surface squamous cell neoplasia (OSSN) refers to a wide range of conjunctival and corneal epithelial tumors including: dysplasia, in situ carcinoma, and invasive cancer. The incidence of OSSN with human immunodeficiency virus (HIV) is increased due to its associated risk factors, such as human papillomavirus and exposure to sunlight. In this review, we discuss the epidemiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment of OSSN associated with HIV infection. A search of the Google Scholar, Elsevier, Pubmed, ISI (Web of Science), Iran Medex, Scopus database in English from 1992 to 2018 was used to investigate the prevalence and prevalence of HIV positive squamous cell neoplasia. Eligibility criteria include any type of study that addresses the clinical manifestations of OSSN according to HIV status. Cases involving or screening for other types of malignancies in other groups were excluded. The 101 articles identified through the search were, in this review, OSSN reported as the first HIV / AIDS marker in 26 -86% of cases, and HIV positive testing in 38 -92% of patients with OSSN listed. The median age of onset of OSSN in HIV-infected patients in developing countries has dropped to the third to fourth decade. Those infected with HIV have shown larger invasive tumors, more severe malignancy, more invasive corneal, scleral and orbital invasion; more advanced stage tumors (T4), greater need for enucleation and wider exentration, and increased risk of tumor recurrence. It is noteworthy that current management of OSSN in HIV-positive people is based on the same standard treatment guidelines as described for OSSN in the general population. Most studies have shown that OSSN can occur at any time during the HIV / AIDS courses, and no significant association was found between CD4 count and severity of OSSN. In addition, the impact of antiretroviral treatment on OSSN is controversial. Based on the available evidence, HIV screening is recommended in all cases associated with OSSN to rule out HIV infection. The importance of the disease and the risk of relapse and its spread to patients should be counseled, with emphasis on regular follow-up and timely referral to the ophthalmologist for any unspecified ocular symptoms.</div> سندرم نقص ایمنی اکتسابی, نئوپلازی, سنگفرشی, سطح چشم, ویروس نقص ایمنی انسانی. Cognitive Behavior Therapy, Development, Children. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Eye Surface, Squamous Neoplasia, Human Immunodeficiency Virus (HIV). 1 11 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-97-3&slc_lang=fa&sid=1 Amir Ahmadzadeh Amiri امیر احمدزاده امیری Amir.amzd93@gmail.com 10031947532846002829 10031947532846002829 No Tehran Medical School, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران. Fatemeh Daneshvar فاطمه دانشور daneshvar.f67@gmail.com 10031947532846002830 10031947532846002830 No Sari Behavioral Disease Counseling Center, Mazandaran University Faculty of Medicine مرکز مشاوره بیماری‌های رفتاری شهرستان ساری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ایران. Ali Ahmadzadeh Amiri علی احمدزاده امیری Ali_ahmdzdh@yahoo.com 10031947532846002831 10031947532846002831 No Tehran Medical School, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران. Ahmad Ahmadzadeh Amiri احمد احمدزاده امیری Ahmadzdh@yahoo.com 10031947532846002832 10031947532846002832 Yes Department Ophthalmology, Bu Ali Hospital, Faculty of Medicine, Mazandaran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران