fa میلوپاتی ناشی از ویروس لنفوتروفیکT انسانی نوع 1 یا پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری بيماريهاي مغز و اعصاب (نورولوژی) بيماريهاي مغز و اعصاب (نورولوژی) مروری Review چکیده پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری همراه میلوپاتی ناشی از HTLV-1 (Human T-Lymphotropic Virus Type 1–Associated Myelopathy, or Tropical Spastic Paraparesis: HAM/TSP)، نوعی بیماری آهسته پیش‌رونده است که با ویژگی‌هایی از قبیل فلج سفت و اختلالات حسی در اندام‌های تحتانی و اختلالات اسفنکتری مشخص می‌شود و ابتلا به ویروس HTLVI در بروز آن نقش دارد. سیر بالینی این بیماری غالباً پیش‌رونده است و در صورت عدم درمان، ناتوانی شدیدی به‌دنبال خواهدداشت. ویروس لنفوسیتیک T انسانی نوع 1 که در شمال شرق ایران(خراسان) اندمیک است، در 3% از ناقلین موجب پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری و میلوپاتی ناشی ازHTLV-1 می‌شود. گرچه التهاب مزمن نخاع در ایجاد این بیماری مؤثر است، درمان‌های تعدیل‌کننده ایمنی تاکنون بهبود کافی در علائم آن ایجاد نکرده‌اند. تاکنون برای درمان این بیماری از روش‌های مختلفی از قبیل پردنیزولون، دانازول، تعویض پلاسما و اینترفرون آلفا استفاده‌شده است. درعین‌حال این درمان‌ها به‌طور کامل موفقیت‌آمیز نبوده‌اند و یک راهکار مشخص جهت درمان پیشنهاد نشده‌است. با در نظر گرفتن اندمیک بودن عفونت HTLV-1 در منطقه خراسان، انجام پژوهش‌های بالینی در ارتباط با این اختلال و چگونگی درمان آن ضروری می‌باشد. <p>Human T-Lymphotropic Virus Type 1&ndash;Associated Myelopathy, or Tropical Spastic Paraparesis (HAM/TSP) is a slowly progressive disease with characteristics such as spastic paralysis, sensory dysfunction in lower limbs and sphincteric dysfunction which infection with HTLV-1 virus is responsible for it. Clinical course of this disease is almost progressive and without treatment results in severe disability. Human T Lymphocytic Virus-type 1 which is endemic in north east of Iran, Khorasan, in 3% of carriers results in HTLV-1 Associated Myelopathy /Tropical Spastic Paraparesis. Although chronic inflammation of spinal cord seems to play a major role in the pathogenesis of this disease, immunomodulatory treatments have not shown significant improvement in this disorder. Since, different approaches such as prednisolone, danazol, plasma exchange and alfa interferon are used for treatment of this disease, although, these treatments were not completely successful and one distinct protocol was not proposed. As HTLV-1 infection is endemic in Khorasan, clinical studies about this disorder and its treatment is necessary.</p> ویروس لنفوسیتیک T انسانی نوع 1, پاراپارزی اسپاستیک, میلوپاتی Human T Lymphocytic Virus-type 1, Spastic Paraparesis, Myelopathy. 104 115 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-337-9&slc_lang=fa&sid=1 Athena Sharifi Razavi آتنا شریفی رضوی athena.sharifi@yahoo.com 10031947532846001721 10031947532846001721 Yes Narges Karimi نرگس کریمی 10031947532846001722 10031947532846001722 No Nasim Tabrizi نسیم تبریزی 10031947532846001723 10031947532846001723 No Amir Moghaddam Ahmadi امیرمقدم احمدی 10031947532846001724 10031947532846001724 No Sahar Fadaei سحر فدایی 10031947532846001725 10031947532846001725 No Mehdi Moshfegh مهدی مشفق 10031947532846001726 10031947532846001726 No