fa اهمیت مقاومت های دارویی در بیوفیلم کاندیدایی هماتولوژی و آنکولوژی هماتولوژی و آنکولوژی مروری Review <p>  بیماری _­های تهاجمی و سیستمیک ایجاد شده بوسیله گونه_­های کاندیدا در میزبان _­های مستعد علی _­رغم درمان دارویی و جراحی از میزان مرگ و میر بالایی برخوردار می باشند. کاندیدیازیس یکی از بیماری _­های تهدید کننده حیات می _­باشد که تشخیص سریع و بموقع و شناسایی عوامل ایجاد کننده به همراه درمان دقیق می _­تواند از بروز موارد مرگو میر بکاهد. بیوفیلم در واقع به معنای اتصال، تجمع و تراکم پیچیده ارگانیسم _­ها بر روی سطوح مختلف خصوصا سطوح پلیمریک است. با توجه به این که گونه_­های کاندیدایی ایجاد کننده بیوفیلم از حساسیت کمتری نسبت به داروهای ضد_­قارچی بجز اکینوکاندین_­ها و فرم لیپیدی آمفوتریسین B نشان می_­دهند، بنابراین درمان این نوع عفونت_­های ایجاد شده در حال حاضر بایستی بوسیله داروهای ضد قارچی دیگری با اثرات ضد قارچی بالا و سایتوتوکسیسیتی کمی صورت گیرد. مکانیسم_­های مقاومت نظیر موتاسیون در هدف، کاهش نفوذپذیری سلول، پمپ_­های انتشاری و تغییر آنزیم_­ها بنظر می_­رسد که دلیل اصلی کاهش حساسیت ضدمیکروبی در بیوفیلم باشد. لذا مروری بر مقاومت_­های دارویی و مکانیسم_­های مقاومت در بیوفیلم_­های کاندیدیایی از اهمیت ویژه_­ای برخوردار می_­باشد. </p> <p>  Candida species as opportunistic pathogens are liable to attack immunocompromised hosts and are the most common fungi isolated from nosocomial infections. Biofilms are structured microbial communities that are attached to a surface. Formation of biofilms by Candida species have been demonstrated on a number of devices, including central venous catheters, cardiovascular devices and urinary catheters. Successful management in the treatment of Candida biofilms depends on early diagnosis and treatment, the adequate choice of therapy and antifungal resistance. Biofilms formed by these organisms are associated with drastically enhanced ability to express resistance against most antifungal agents including amphotericin B and fluconazole. The expression of drug efflux pumps during the early phase of biofilm formation and alterations in membrane sterol composition contribute to resistance of these biofilms against antifungal agents. In this review, we will focus on the antifungal resistance exhibited by Candida biofilms and discuss the mechanisms underlying this resistance. </p> بیوفیلم, کاندیدا, درمان ضد قارچی, مقاومت دارویی, عفونت های بیمارستانی Biofilm, Candida species, Antifungal therapy, Antifungal resistance, Nosocomial infections. 58 71 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-26-21&slc_lang=fa&sid=1 Sadegh Khodavaisy صادق خداویسی 1003194753284600638 1003194753284600638 No Faezeh Mohammadi فائزه محمدی 1003194753284600639 1003194753284600639 No ShirinSadat Hashemi Fesharaki شیرین السادات هاشمی فشارکی 1003194753284600640 1003194753284600640 No Shahla Samieeifard شهلا سمعیی فرد 1003194753284600641 1003194753284600641 No Peyman Solimani پیمان سلیمانی 1003194753284600642 1003194753284600642 No Hamid Badali حمید بدلی badalii@yahoo.com 1003194753284600643 1003194753284600643 Yes