fa پیشرفت‌های سیستم‌های کشت‌خون در تشخیص فونجمی از گذشته تاکنون هماتولوژی و آنکولوژی هماتولوژی و آنکولوژی مروری Review <p style="DIRECTION: rtl">  در سـال _­های اخیر به دنبال افزایش بیمـاری _­های ضعف ایمنی و درمـان _­های تهـاجمی و سیتوتوکسیک در بدخیمی _­های خونی و پیوند اعضـا، بیماری _­های قارچی مهـاجم و عفونت _­های خون ن ـ اشی از قارچ _-ها به عنوان یکی از مهمترین علل مرگو میر بیماری ­ های عفونی مطرح شده_­اند. کشت خون، استاندارد طلایی جهت شناسایی عوامل مسبب عفونت خون می_­باشد. شناسایی باکتری_­ها و قارچ_­ها توسط کشت خون در بیماران مبتلا به عفونت خون بسیار حائز اهمیت بوده و در ارائه درمان صحیح و انتخاب آنتی_­بیوتیک مناسب نقش حیاتی دارد. در طی سال_­ها کوشش_­های زیادی جهت ابداع تکنیک_­های صحیح کشت خون صورت گرفته است. در مسیر پیشرفت روش_­های آزمایشگاهی برای تشخیص عفونت_­های قارچی، به مرور زمان تغییراتی نیز در سیستم_­های کشت خون برای جداسازی بهتر قارچ_­ها در موارد مشکوک به فونجمی ایجاد گردیده است. از اولین تحولات کشت خون استفاده از محیط_­های کشت بی_­فازیک(حاوی فاز مایع و فاز جامد) عصاره قلب و مغز بود که امکان رشد کلنی_­های باکتریایی و مخمری در سطح آگار را فراهم می_­نمود. هوادهی و آژیتاسیون شیشه_­های کشت خون نیز موجب افزایش جداسازی مخمرها از کشت خون گردید. قدم مهم دیگر ابداع روش لیز سانتریفیوژ در افزایش جداسازی قارچ_­های رشته_­ای عامل عفونت_­های خون و به دنبال آن طراحی سیستم_­های اتوماتیک و پایش مداوم شیشه_­های کشت خون BACTEC و تشخیص رشد ارگانیسم با کمک سنسورهای حساس به کاهش اکسیژن و یا اندازه_­گیری میزان فلورسانس که از تابش نور UV به سنسور حساس کف شیشه کشت خون حاصل می شود، از مهمترین پیشرفت_­های سیستم_­های کشت خون به شمار می_­آیند. در این مقاله ضمن بیان دستورالعمل_­های استاندارد انجام کشت خون به مرور نکاتی که منجر به افزایش شانس جدا_­سازی عوامل قارچی در موارد مشکوک به فونجمـی می_­گردد، پرداخته شده است. </p> <p>  Fungemia is one of the most important causes of mortality and morbidity in immunocompromised patients. Currently, blood culture is the gold standard method which used to detect the fungemia and identify the causative pathogen. Isolation of pathogens from blood is very important for doing antimicrobial susceptibility tests and prescribing the appropriate drugs. </p><p>  From the past until now, several new blood culture systems for detection of fungemia have been introduced. In the past decades, aerobic venting broth based media was the best way to isolate yeast from blood. After that, biphasic medium include enrich media such as brain heart infusion broth and agar used successfully to increase yield of yeast from blood. The next significant step to isolate thermally dimorphic fungi from blood as well as yeast, was using of lysis-centrifugation system. In this system blood placed into a tube with anticoagulant and lytic agent, and after centrifuge, the pellet culture on several appropriate solid media. </p><p>  Recently several continuous monitoring blood culture systems developed. In some of these systems including BACTEC series system, growth of organisms causes decrease in oxygen concentration and detect by a sensor which is at the bottom of each vial. In some blood culture system, growth can detect by fluorescence caused by shining UV light on the sensor at the bottom of the bottle. </p><p>  This review will focus on the several strategies to improve recovery of fungi from blood in blood culture systems. </p> قارچ, فونجمی, کشت خون, سیستم‌های کشت خون اتوماتیک, سیستم‌های کشت خون غیراتوماتیک detection, fungi, fungemia, blood culture, automated blood culture system, non-automated blood culture system. 87 107 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-26-23&slc_lang=fa&sid=1 Akram Abdollahi اکرم عبداللهی 1003194753284600647 1003194753284600647 No Tahere Shokohi طاهره شکوهی 1003194753284600648 1003194753284600648 Yes Mojtaba Nabili مجتبی نبیلی 1003194753284600649 1003194753284600649 No