Clinical Excellence

fa مروری بر عوارض چشمی نوع غیر پیوند علیه میزبان در پیوند مغز استخوان Non-GVHD Ocular Complications of Bone Marrow Transplantation بیماریهای چشم بیماریهای چشم مروری Review <div style="text-align: justify;">    عوارض چشمی پس از پیوند سلول خون‌ساز(HCT) عموماً شایع نیستند. با اینکه عوارض تاری دید، از بین رفتن بینایی و یا سایر علائم چشمی مشکل‌ساز بوده اغلب دست‌کم گرفته می‌شوند. این مطالعه با هدف مرور بر عوارض چشمی بیماری غیر پیوند در مقابل میزبان (Non-GVHD)  شکل گرفته است. از جستجو در پایگاه داده‌های؛ PubMed، Scopus،ISI وGoogle Scholar با زبان انگلیسی از سال 2004 تا سال 2018 استفاده شد تا مقالات منتشرشده مربوط به عوارض چشمی پیوند سلول خون‌ساز با اصطلاحات زیر جستجو گردد: پیوند سلول خون‌ساز، پیوند مغز استخوان، چشم، عوارض جانبی، چشم و بینایی. در این مرور، کاتاراکت شایع‌ترین عارضه چشمی بود که در بیش از 11 درصد موارد بالغین و بیش از 4 درصد کودکان را دیده شد. گلوکوم در 4/1-7/0 درصد موارد مشاهده گردید. عفونت‌های باکتریال، قارچی، پروتوزئوریایی و ویروسی هر کدام در بیش از 2 درصد بیماران دیده‌شده است. بااین‌حال درگیری غیرعفونی چشم نظیر خونریزی، ایسکیمی و دکلمان شبکیه در بیش از 3 درصد بیماران مشاهده گردیده است. بیشتر مطالعات نشان دادند که آگاهی از عوارض چشمی غیر GVHD برای هم پزشک پیوند سلول خون‌ساز و هم چشم‌پزشک ضروری می‌باشد. براساس شواهد موجود ارزیابی اولیه چشمی قبل از HCT در تمام بیمارانی که تحت درمان پیوند سلول خونساز قرار می‌گیرند ضروری است. ارزیابی‌های پیگیرانه براساس علائم بالینی و عوامل خطر مدنظر گرفته شود. استراتژی‌ها و روش‌های پیشگیری بهتر برای عوارض چشمی پس از HCT باید مورد به مورد جداگانه بررسی گردند.</div> <div style="text-align: justify;">Non-graft-versus-host disease(non-GVHD) Ocular complications after hematopoietic cell transplantation(HCT) are uncommon. Although these side effects may consider it to be a minor side effect, however, for the patients, blurred vision, vision loss or other eye symptoms can be troublesome. This study was designed to review the non-GVHD ocular complications after bone marrow transplantation. A search of the PubMed database in English language from 2004 to 2018 was used to search for published articles on ocular complications of hematopoietic stem cell transplantation with the following terms: hematopoietic stem cell transplantation, bone marrow transplantation, eye or ocular, side effects, eye and vision. In this review, cataract was the most common ocular complication seen in more than 11% of adults and more than 4% of children. Glaucoma was observed in 0.4% to 1.7% of cases. Bacterial, fungal, protozoan, and viral infections have been seen in more than 2% of patients after hematopoietic stem cell transplantation. However, noninfectious eye involvement such as hemorrhage, ischemia, and retinal detachment has been observed in more than 3% of patients. Most studies have emphasized that awareness of non-GVHD ocular complications is essential for both transplant physicians and ophthalmologists provide comprehensive collaborative team care.  Available evidences suggest that initial ocular evaluation before HCT should be considered in all patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Follow-up assessments should be considered based on clinical presentations and risk factors. Preventive strategies and treatments for post-HCT ocular complications remain to be considered on individual case basis.  </div> پیوند سلول خون‌ساز, پیوند مغز استخوان, چشم, عوارض جانبی. Hematopoietic stem cell transplant, bone marrow transplant, eye, ocular, side effects, vision. 41 55 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-97-6&slc_lang=fa&sid=1 Ali Ahmadzadeh Amiri علی احمدزاده امیری Ali ahmdzdh@yahoo.com 10031947532846003235 10031947532846003235 No Sports Medicine Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پزشکی ورزشی، پژوهشکده علوم اعصاب(بازتوانی عصبی)، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Reza Jafari رضا جعفری rezaj76@yahoo.com 10031947532846003236 10031947532846003236 No Ophthalmologist, Department of Ophthalmology, Bou- Ali Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. بخش چشم بیمارستان بوعلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران. Amir Ahmadzadeh Amiri امیر احمدزاده امیری Amir.amzd93@gmail.com 10031947532846003237 10031947532846003237 No Sports Medicine Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پزشکی ورزشی، پژوهشکده علوم اعصاب(بازتوانی عصبی)، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Ahmad Ahmadzadeh Amiri احمد احمدزاده امیری Ahmadzdh@yahoo.com 10031947532846003238 10031947532846003238 Yes Ophthalmologist, Department of Ophthalmology, Bou- Ali Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran. بخش چشم بیمارستان بوعلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران.