Clinical Excellence

fa تحول در یادگیری؛ تجربۀ زیستۀ دانشجویان مامایی از بازاندیشی در کارورزی Transformation in Learning: Midwifery Students’ Lived Experiences of Reflection during Clinical Internship آموزش پزشكی آموزش پزشكی پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify;">مقدمه: شواهد کیفی اندکی دربارۀ تجربۀ زیستۀ دانشجویان مامایی از بازاندیشی و تأثیر آن بر یادگیری در کارورزی&rlm;&rlm;ها وجود دارد. این مطالعه با هدف تبیین بازاندیشی در کارورزی بالینی از دیدگاه دانشجویان مامایی و کشف نقش آن در یادگیری دانشجویان انجام شد. مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطالعۀ کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی بود که در سال ۱۴۰۴ در دانشکدۀ پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد گچساران انجام شد. مشارکت‌کنندگان ۲۱ دانشجوی ترم ۷ و ۸ کارشناسی مامایی بودند که به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند. بازاندیشی روزانه مبتنی&rlm;بر چرخۀ شش‌مرحله‌ای گیبس در طول دورۀ کارورزی بالینی اجرا شد. داده‌ها از طریق دست&rlm;نوشته‌های دانشجویان جمع‌آوری و پس از پیاده‌سازی، با استفاده از نرم‌افزار MAXQDA تحلیل شدند. یافته‌ها: تحلیل داده‌ها منجر به استخراج یک طبقۀ اصلی با عنوان «تحول در یادگیری» و شش زیرطبقه شامل «یادگیری عمیق و پایدار»، «یادگیری ایمن در بستر بدون استرس»، «یادگیری از طریق یادآوری فعال تجربه»، «یادگیری تحلیلی و انتقادی»، «یادگیری جمعی و غیرمستقیم» و «گسترش تجارب بالینی ادراک‌شده» شد. یافته‌ها نشان داد بازاندیشی موجب تعمیق یادگیری، کاهش اضطراب بالینی، تقویت تفکر انتقادی، افزایش اعتمادبه‌نفس حرفه‌ای و جبران محدودیت فرصت‌های بالینی در آموزش مامایی شده است. استنتاج: یافته‌های این مطالعه نشان داد که بازاندیشی در کارورزی مامایی، فراتر از یک فعالیت تکلیفی یا آموزشیِ تکمیلی، به‌عنوان یک سازوکار برای ایجاد تحول در یادگیری عمل می‌کند و می‌تواند تجربه‌های بالینی دانشجویان را به یادگیری عمیق، معنادار و پایدار تبدیل کند. بازاندیشی از طریق تقویت یادگیری جمعی و غیرمستقیم سبب تعمیق یادگیری دانشجویان می&rlm;شود. بازاندیشی سبب تقویت یادگیری با ایجاد حس مضاعف&rlm;شدن تجارب بالینی ادراک‌شده در شرایط محدودیت فرصت‌های یادگیری می&rlm;شود. ادغام ساختارمند بازاندیشی در برنامه‌های آموزش بالینی مامایی می‌تواند نقش مؤثری در ارتقای کیفیت آموزش و یادگیری دانشجویان داشته باشد. پیشنهاد می&rlm;شود در آینده تحقیقات بیشتری در مورد بازاندیشی&rlm;&rlm;های انجام شده در کارورزی&rlm;&rlm;ها انجام شود.  </div> <div style="text-align: justify;">Background and purpose: There is limited qualitative evidence regarding midwifery students' lived experiences of reflection and its impact on learning. This study aimed to elucidate the role of reflection in clinical internship from the perspective of midwifery students and explore its role in midwifery students' learning in clinical internship. Materials and Methods: This qualitative research used a conventional content analysis approach and was conducted in 2025 at the School of Nursing and Midwifery, Gachsaran Branch, Islamic Azad University, Iran. Participants included 21 seventh- and eighth-semester undergraduate midwifery students who were selected through purposive sampling. Daily reflective practice based on Gibbs’ six-stage reflective cycle was implemented throughout the clinical internship. Data were collected through students’ reflective written narratives and, after transcription, analyzed using MAXQDA software. Results: Data analysis led to the emergence of one main category, “Transformation in Learning,” and six subcategories: Deep and Sustainable Learning, Safe Learning in a Low-Stress Environment, Learning Through Active Recall of Experience, Analytical and Critical Learning, Collective and Indirect Learning, and Expansion of Perceived Clinical Experiences. The findings indicated that reflection contributed to deeper learning, reduced clinical anxiety, enhanced critical thinking, increased professional self-confidence, and compensated for limited clinical learning opportunities in midwifery education. Conclusion: Conducting reflective sessions during midwifery clinical internships leads to a transformation in students’ learning. The findings of this study showed that reflection in midwifery internships, beyond a homework or supplementary educational activity, acts as a mechanism for creating a transformation in learning and can transform students' clinical experiences into deep, meaningful, and sustainable learning. Reflection deepens student learning by enhancing collective and indirect learning. Reflection enhances learning by creating a sense of doubling perceived clinical experiences in the conditions of limited learning opportunities. Structured integration of reflection into midwifery clinical education programs can play an effective role in improving the quality of student teaching and learning. It is suggested that more research be conducted in the future on reflections in internships.  </div> بازاندیشی, یادگیری, آموزش مامایی Clinical Setting, Learning, Midwifery Education, Qualitative Study, Reflection. 77 88 http://ce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1133-1&slc_lang=fa&sid=1 Khadijeh Asady خدیجه اسدی asadi.11545@gmail.com 10031947532846005783 10031947532846005783 No Department of Nursing and Midwifery, Gac.C., Islamic Azad University, Gachsaran, Iran گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، واحد گچساران، دانشگاه آزاد اسلامی، گچساران، ایران. Lida Gholizadeh لیدا قلی زاده lid_gholizade@yahoo.com 10031947532846005784 10031947532846005784 No Department of Nursing and Midwifery, Gac.C., Islamic Azad University, Gachsaran, Iran گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، واحد گچساران، دانشگاه آزاد اسلامی، گچساران، ایران. Zahra Shahvari زهرا شاهواری shahvarizahra@gmail.com 10031947532846005785 10031947532846005785 Yes Department of Nursing and Midwifery, Gac.C., Islamic Azad University, Gachsaran, Iran گروه پرستاری و مامایی، دانشکدۀ پرستاری و مامایی، واحد گچساران، دانشگاه آزاد اسلامی، گچساران، ایران.