چکیده: (6527 مشاهده)
صرع بیماری مزمنی است که میتواند از دوران شیرخوارگی شروع شود و شیوع آن حدود 1-5/0 درصد جمعیت عمومی میباشد. یک سوم بیماران به درمانهای دارویی ضدتشنج مقاوم هستند که منجر به ایجاد چالش در زمینه درمان و مراقبتهای آنها میگردد. رژیم کتوژنیک درمان موثری برای موارد مقاوم به درمان است. رژیم کتوژنیک شامل یک رژیم غذایی با کربوهیدرات بسیار پایین، چربی بالا و پروتئین به میزان حداقل ضروری است و روی هم رفته میزان کالری دریافتی به حدود 75 درصد مطلوب بر اساس سن کاهش مییابد. میزان پروتئین دریافتی براساس سن بیمار متفاوت است، کربوهیدرات به میزان 10-5 گرم در روز توصیه میشود و مابقی کالری مورد نیاز توسط چربیها تامین میگردد. نسبت چربی به کربوهیدرات به اضافه پروتئین بین 2 به 1 تا 4 به 1 مناسب است. مکانیسم اثر رژیم کتوژنیک هنوز بخوبی شناخته نشده است. به نظر میرسد فواید آن مرتبط با اسیدوز، کتوز، محدودیت کالری و کاهش گلوکز خون باشد. رژیم کتوژنیک منجر به کاهش گلوکز خون و تولید اجسام کتونی توسط بتااکسیداسیون چربیها میشود. برخی مطالعات نشان دادهاند که رژیم کتوژنیک با مکانیسم پورینرژیک، تنظیم تحریکپذیری وابسته به گلوکز را در هیپوکامپ تحت تاثیر قرار میدهد. عوارض جانبی رژیم کتوژنیک شامل یبوست، تشدید ریفلاکس، اسیدوز، خستگی و سنگ کلیه میباشد. همچنین، از عوارض بالقوه آن میتواند کندی رشد در کودکان کوچکتر باشد.
واژههای کلیدی: صرع،
درمان،
رژیم،
کتوژنیک.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
بيماريهاي مغز و اعصاب (نورولوژی) دریافت: 1394/2/27 | پذیرش: 1394/2/27 | انتشار: 1394/2/27