Mehdizadeh M, Nikoonezhad M, Parkhideh S. An overview of the problems, the guidelines with a view to the future of Bone Marrow transplantation during an outbreak of Covid-19. Clin Exc 2021; 11 (S2) :44-45
URL:
http://ce.mazums.ac.ir/article-1-661-fa.html
مهدیزاده مهشید، نیکونژاد مریم، پرخیده سایه. مروری بر معضلات، دستورالعمل ها با نگاهی به آینده ی پیوند سلول های بنیادی خون ساز(مغز استخوان) در دوران شیوع کووید-۱۹. تعالی بالینی. ۱۴۰۰; ۱۱
(S۲) :۴۴-۴۵
URL: http://ce.mazums.ac.ir/article-۱-۶۶۱-fa.html
مرکز تحقیقات سلولهای بنیادی خونساز، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
چکیده: (۳۱۴۸ مشاهده)
علیرغم تمام تحقیقات گسترده در تکنیکهای سلول درمانی و پیوند سلولهای بنیادی خونساز، عفونتهای ویروسی از جمله عوامل تأثیرگذار در افزایش مرگومیر بعد از پیوند هستند. بر اساس دادههای موجود، سرکوب سیستم ایمنی در HSCT، استفاده از رژیم میلوآبلاتیو و اقامت طولانیمدت بیمار در بیمارستان با خطر بالای ابتلا به عفونت همراه است. بنابراین، همهگیری COVID-19 یکی از عوامل خطر در بیماران تحت HSCT است. هدف از این مطالعه مروری بر تجربیات مراکز پیوند مغز استخوان دنیا و ارائه راهکارهای بکار گرفتهشده در این مراکز در دوران شیوع ویروس کووید-19 است. مطالعه حاضـر از نـوع مطالعه مـروری است و اطلاعات جمعآوریشده در این مقاله بـر پایه جسـتجو اینترنتی در پایـگاههای دادههای علمی-پزشکی از جملـه؛ SID, Google Scholar, PubMed در سال 2020 بـا اسـتفاده از واژگان کلیدی؛ پیوند مغز استخوان، پیوند سلولهای بنیادی خونساز، کووید-19 و لوسمی حاد ست که در نهایت 50 مقالـه بهعنوان منابـع مربوطـه و نهایـی جهـت بررسـی ایـن موضـوع انتخـاب شـد. با توجه اینکه هنوز شیوع ویروس کووید-19 در دنیا کنترل نشده است، نمیتوان پیوند مغز استخوان را در بیماران کاندید پیوند مغز استخوان را به تعویق انداخت و بر طبق مطالعاتی و تجربیات مراکز درمانی در طی دو سال گذشته، رعایت دستورالعملهایی که در زمینه جلوگیری از ابتلا به کووید-19 توسط سازمان جهانی بهداشت توصیهشده است در کنار دستورالعملهای انجمن پیوند مغز استخوان اروپا و آمریکا توانسته انجام این درمان پرخطر را دوران شیوع کووید-19 برای بیماران امکانپذیر نماید. بهتریـن راه در شـرایط حاضـر جلوگیری از ابتلا بیماران کاندید پیوند و اهداکنندگان قبل از پیوند مغز استخوان؛ مدیریـت بخش و آموزش کادر درمانی و بیماران برای جلوگیـری از انتقال ویروس اسـت. جهـت انجام پیوند مغز استخوان بیماران و دهندگان قبل از ورود به بخش باید 14 روز قرنطینه خانگی را رعایت نمایند و به دلیل مشکلات پیشآمده در نقلوانتقالهای بینالمللی بهتر است فرآوردههای سلولی قبل از انتقال منجمد و قبل از تزریق از نظر کووید-19 غربالگری شوند. آموزش کادر درمانی و انجام تست غربالگری در صورت داشتن علائم اولیه میتواند از انتقال ویروس به بیماران بستری در بخش پیوند توسط کادر درمانی جلوگیری نماید. رعایت اصول قرنطینه خانگی در بیماران قبل و بعد از پیوند مغز استخوان، از ابتلا این بیماران به کووید-19 در زمانهایی که دچار نقص سیستم ایمنی هستند، جلوگیری مینماید.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
هماتولوژی و آنکولوژی دریافت: 1399/10/17 | پذیرش: 1400/6/1 | انتشار: 1400/6/1