کمردرد(LBP) یک مشکل عمده در سلامت جامعه میباشد. در بین علل مختلف ایجاد کننده، کمردرد ارتباط قویتری با دژنراسیون دیسک بین مهرهای دارد .شایعترین بیماری مراجعهکننده به جراحان اسپاین، پرولاپس دیسک بین مهره ای(LDH) است. حدود 20 درصد مردم در نوجوانی علایم خفیف دژنراسیون دیسک دارند که بهتدریج با افزایش سن بهویژه در مردان افزایش مییابد و بدین ترتیب 60 درصد از دیسک های افراد 70 ساله شدیدا دژنره میباشد، گرچه اکثر علائم ایجاد شده ناشی از اثر مکانیکال دیسک می باشد ولی وجود آبشارهای التهابی از مشتقات اسید آراشیدونیک(MMTX,PGE2) توجیه دیگری برای ایجاد درد توسط دیسک هرنیه شده است. شرح حال و معاینه دقیق اولین قدم در شک بالینی به بیماریهای ناشی از دیسکوپاتی کمری میباشند. هرگونه درد در کمرکه در یک مسیر درماتومال به اندام تحتانی منتشر شود و یا هرگونه ضعف و بیحسی در اندام تحتانی بهویژه اگر به صورت حاد حادث شده باشد شک بالینی را تشدید میسازد. علاوه بر معاینه بالینی MRI یک ابزار تشخیصی عالی در تشخیص بافت نرم و ضایعات دیسک کمر میباشد. از طرفی به طور ناشایع هرنی دیسک کمری میتواند گاها به تنهایی و یا همزمان با سایر اختلالات التهابی، نئوپلاستیک و عفونی سیر متفاوتی را در برخی بیماران بروز دهد. توجه به آموزش دقیق دانشجویان پزشکی و بهبودی توانایی افتراق تشخیصهای افتراقی مختلف بیماری دیسکوپاتی کمری میتواند نقش مهمی در پیشگیری از سیر افزایش یافته عوارض هولناک این بیماری، که کمتر مورد توجه دقیق قرار میگیرد، ایفا نماید.
بازنشر اطلاعات | |
![]() |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |