Sharifzadeh M, Tahghighi Sharabian F, Jahangirian M, Yaghmaie B, Hasani S A, Najafi Z, et al . The manifestation of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children(MISC): report of 3 cases. Clin Exc 2022; 11 (4) :44-55
URL:
http://ce.mazums.ac.ir/article-1-706-fa.html
شریف زاده میثم، تحقیقی شربیان فاطمه، جهانگیریان مونا، یغمائی بهاره، حسنی سید عباس، نجفی زینب، و همکاران. و همکاران. و همکاران.. تظاهرات سندرم التهابی چند ارگانی کودکان : گزارش سه مورد. تعالی بالینی. 1401; 11 (4) :44-55
URL: http://ce.mazums.ac.ir/article-1-706-fa.html
مرکز طبی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
چکیده: (1014 مشاهده)
در بهار 2020 و به دنبال شیوع جهانگیری بیماری کووید-19، شکل خاصی از درگیری چندارگانی بدنبال ابتلا به این بیماری در کودکان بروز پیدا کرد. در این سندروم هیچیک از ارگانهای حیاتی اعم از؛ قلب، کبد، کلیهها، دستگاه گوارش و حتی مغز در امان نماندند. با اینکه شدت درگیری در ارگان های مختلف در سندرم التهابی چندارگانی کودکان زیاد بود ، اما خوشبختانه با درمان با IVIG و کورتیکواستروئید، میزان مرگ و میر کمی داشت.
در این نوشتار به معرفی سه بیمار با تظاهرات سهگانهای ازMISC میپردازیم. بیمار اول(پسر 9 ساله) بدنبال تماس با کووید-19 در دوهفته قبل از مراجعه با علائم توامان گوارشی و تنفسی مراجعه کرد و به سمت نارسائی برقآسای کبدی رفت. بیمار دوم(شیرخوار 4 ماهه) با سابقه تماس با کووید-19 و با علائم؛ تب، وضعیت شوک و تشنجات مکرر مراجعه کرد و در بررسی تصویربرداری از مغز درگیری دوطرفه هستههای قاعدهای را نشان داد. بیمار سوم(پسر 5/5 ساله) با علائم درد شکمی، دیسترستنفسی و تاکیکاردی مراجعه کرد. در بررسیهای رادیولوژیک و اکوکاردیوگرافیک نارسایی سیستولیک قلبی و افیوژن پلور و پریکاردیک نمایان شد و به سمت نارسایی کلیوی پیشرفت کرد و با تشخیص MISC تحت درمان قرارگرفت. هر سه بیمار با حال عمومی خوب از بخش مراقبتهای ویژه ترخیص شدند. بروز سندرم التهابی چندارگانی کودکان در بیماران مراجعهکننده به اورژانسهای کودکان دور از انتظار نیست. اکثر آنها سابقه تماس با کووید-19 داشتهاند. ممکن است معیارهای تشخیصی در ابتدای مراجعه این بیماران کامل نباشد. لذا انجمن روماتولوژی کودکان ایران در راستای مطالعات جهانی از اصطلاح قطعی و محتمل برای توصیف این سندرم استفاده کرده است. تشخیص سریع و درمان بهموقع این بیماران با IVIG ، کورتیکواستروئید یا ترکیب این دو از مرگ و میر و عوارض بیماری شدیدا میکاهد.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
بیماریهای کودکان دریافت: 1401/1/10 | پذیرش: 1401/3/11 | انتشار: 1401/3/11